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实验报告

《病理学》实验报告

2014-11-08查阅次数:0次发布人:admin

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  《病理学》实验报告

  实验报告(一)

  实验名称 实验性肺水肿 时间 成绩

  实验目的 熟悉病理生理学和病理解剖学的实验方法,掌握急性肺水

  肿的影响因素。

  材料:家兔、手术器材、静脉输液器材、生理盐水、5%乌拉坦和

  1mg肾上腺素等。

  实验方法:给麻醉家兔做气管插管手术后,按80ml/Kg给家兔颈总静脉输液,150~180滴/分。输液完成后,静脉注射0.5mg/5ml肾上腺素。观察1家兔呼吸频率和有无呼吸困难;2气管插管处有无异常。出现后,夹住气管,处死动物,开胸结扎支气管,游离两肺。吸干表面水分,称肺重量,计算系数。(肺重/体重— 正常4~5)。观察肺脏及剖面。

  实验结果:

  呼吸观察:输液完成,给肾上腺素后,呼吸频率由60/分升高至100/

  分并呼吸增强;鼻、耳部皮肤青紫,气管插管处可见粉红

  色泡沫粘液。

  肺重系数: 0.175/2.5*100=7

  标本观察:肺暗红色,弹性减弱。剖面有粉红色泡沫液体流出。

  讨论与结论:

  成功演绎急性肺水肿病理形成过程。

  大量快速输液,使血浆胶体渗透压下降50%左右,肾上腺素起到强心作用升高血压,增加肺毛细血管压。两个因素使肺内组织液快速大量生成,进一步漏出进入肺泡;毛细血管扩张,少量渗出红细胞,因此出现粉红色泡沫液体。肺水肿影响肺换气,出现发绀,皮肤青紫色。肺水肿表现器官重量增加。

  实验报告(二)病理观察

  观察内容:大叶性肺炎大体标本,脂肪肝大体标本。

  急性肝炎病理组织切片。

  肉眼所见:

  标本1 病变肺叶肿胀,质地硬;切面灰红色,较粗糙。肺胸膜表面有纤维素渗出物附着。

  标本2 肝体积增大,被摸紧绷,表面油腻光亮,肝脏呈淡黄色。

  镜下所见:

  高倍镜:肝细胞体积肿大多见,胞浆淡染疏松状;肝细胞点状坏死,坏死细胞大小不等,细胞核凝固染色深,还可见细胞核碎裂呈小块状,还可见细胞核疏松近消失。汇管区和坏死区有明显的炎性细胞侵润。

  实验报告(三)病例讨论

  教师问题:

  这个病人的以下临床表现各考虑是什么病变?

  1、既往劳累、激动时发作,心前区痛,有伴随症状,休息、治疗后缓解。

  2、此次下午心前区剧痛,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,两肺湿罗音。

  3、晚间突然昏倒,神志不清,抢救无效死亡。

  死者尸检心、脑、肺会有何种表现?

  学生分析初步结论

  1心绞痛

  2心肌梗死和左心衰

  3脑梗死或脑出血

  支持初步结论的要有下例尸检结果

  心脏:冠状动脉狭窄或血栓栓塞;心肌梗死灶边缘地图状,边缘

  有出血带;坏死组织色浅凝固状。

  脑:体积增大脑水肿;脑动脉粥样硬化、狭窄或血栓栓塞;脑梗

  死灶色浅,边缘有出血带;脑出血病灶。

  肺:两肺体积增大,颜色暗红,切面见暗褐色泡沫液体流出。

  小组讨论摘要

  临床表现和病理检验,诊断为动脉粥样硬化症引起心、脑等重要器官病变。

  教师总结

  理论联系实际,收到良好的学习效果。

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